يندرج الداء العظمي الغضروفي ضمن فئة الاضطرابات الشائعة. وفي 75% من الحالات، هذا هو ما يسبب آلام الظهر غير السارة. اليوم، كل شخص ثاني بعد عشرين عاما لديه مظاهر علم الأمراض. مع التقدم في السن، يزيد خطر الإصابة بالمرض. إذا لم يبدأ العلاج على الفور، يمكن أن يكون للداء العظمي الغضروفي عواقب صحية سلبية.
ما هو الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري؟
تؤثر هذه العملية على الغضروف المفصلي والعظام المجاورة. في البداية، يؤثر الداء العظمي الغضروفي حصريًا على الأقراص التي تربط الفقرات معًا. ثم تؤثر العملية التنكسية على الأربطة والفقرات، مما يؤدي إلى تغيير سلامة المفاصل.
الشيء الخبيث في علم الأمراض هو أن غضروف القرص لا يمكن أن يتجدد. ولذلك، فإن منطقة العمود الفقري المتضررة من المرض سوف تتدهور لا محالة. بمجرد ظهور المرض، يمكن إيقاف تطوره، لكن لا يمكن القضاء عليه تمامًا.
لا يرتبط هذا المرض بالالتهاب، فهو يعتمد على انتهاك تغذية الأنسجة وانحطاط بنيتها. في غياب الأحمال، تفقد الأنسجة قوتها، لأنها لا تتلقى الكمية اللازمة من العناصر الغذائية.
المظاهر السريرية
يؤدي تطور المرض إلى حقيقة أن النواة اللبية تجف وتفقد خصائصها الممتصة للصدمات جزئيًا. تصبح الحلقة الليفية أرق وتتشكل شقوق صغيرة.
ونتيجة لذلك، يحدث نتوء، يسمى انتفاخ القرص. مع تقدم المرض، قد تتمزق الحلقة ويتم بعد ذلك تشخيص فتق ما بين الفقرات.
تفقد هذه المنطقة ثباتها، ويمكن أن تتشكل فيها النابتات العظمية وتتعرض سلامة الأربطة والمفاصل للخطر. للتعويض عن تشوه القرص، ينمو العظم والأنسجة الليفية. في هذه الحالة، يصبح العمود الفقري أقل قدرة على الحركة.
عادة ما يكون للمرض فترات من مغفرة، تليها الانتكاسات.
الدرجات والمراحل
هناك عدة درجات للمرض، تتميز كل منها بالخصائص التالية:
- الصف الأول. بسبب الحركة غير الصحيحة، ينكسر القرص. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة أيضًا الإجهاد. غالبًا ما يحدث ألم شديد وإحساس يذكرنا بالصدمة الكهربائية.
- الصف الثاني. يتم فقدان استقرار العمود الفقري وتتطور الكتل. قد يكون هناك ألم يزداد مع الحركات المتهورة. يتميز هذا النوع من المرض بالخدر في الأصابع والصداع والانزعاج المؤقت في العجز.
- الصف الثالث. تتميز هذه الحالة بمظاهر الفتق والصداع وعدم الراحة في منطقة العصب التالف. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تصاب الذراعين والساقين بالخدر، وتتدهور الرؤية والسمع، وتظهر مشاكل في عمل العديد من الأعضاء.
- الصف الرابع. في هذه المرحلة تختفي أعراض الفتق وتقل مظاهر المرض. يفقد العمود الفقري ثباته، وهي حالة تتميز بانزلاق الفقرات أو التواءها. يمكن أن تنمو الفقرات، مما يسبب ضغطًا على الأعصاب، ونتيجة لذلك ضمور القناة الشوكية والضغط على الحبل الشوكي. تتميز الدرجة الرابعة بالعواقب التي قد تحدث بعد إزالة الفتق: شلل جزئي، والتهاب، وما إلى ذلك.
ومن المعتاد أيضًا التمييز بين سلسلة من المراحل:
- نعم، المرحلة الأولى - في الأساس نتيجة لنقص الرطوبة وفقدان الخصائص المرنة. يتميز المرض بإزاحة النواة داخل القرص، مما يسبب تغيرا في شكل الحلقة الليفية. ومع ذلك، تبقى العملية نفسها داخل القرص الفقري، دون تجاوز حدوده.
- ل ثانيا يعتبر تكوين الشقوق في الحلقة أمرًا نموذجيًا. مع انخفاض ارتفاع القرص المسطح، هناك فقدان لاستقرار العمود الفقري.
- المرحلة الثالثة يتميز بظهور تمزقات في مكان الشقوق وظهور الالتهابات. يتسرب جزء من اللب السائل من خلال الشقوق الصغيرة. غالبًا ما يتم ضغط الأعصاب أو الأوعية الدموية في مكان الكسر.
- المرحلة الرابعة يرافقه عمليات الحثل. لا توفر المقاطع الفقرية المقاومة اللازمة، لذلك تقترب الأجسام الفقرية المجاورة من بعضها البعض. يمكن أن تنشأ مضاعفات أيضا. قد يكون هذا هو تطور التهاب المفاصل الفقاري وداء الفقار. في هذه المرحلة، يُلاحظ تسطيح الفقرات؛ يحدث هذا لتخفيف الحمل على القرص. في بعض الأحيان يتم استبدال الأنسجة الليفية بالعظام. تتميز هذه المرحلة بانخفاض مؤقت في الألم. ومع ذلك، فإن الانزعاج يزداد لاحقًا بسبب ضغط الأعصاب وتضييق القناة الشوكية.
أسباب المرض
يمكن العثور على هذا المرض لدى كبار السن والشباب. عادة، تظهر علامات الداء العظمي الغضروفي في سن الخامسة والثلاثين تقريبًا. يرجع تطور المرض وانتكاسته إلى الحمل الزائد وإصابات الظهر والاهتزازات. مع تقدم الجسم في العمر، تظهر المزيد والمزيد من الأعراض. ولم يتم بعد تحديد الأسباب الدقيقة للمرض.
الرأي الأكثر شيوعًا هو أن العملية هي نتيجة للتوزيع غير الصحيح للحمل على العمود الفقري بسبب ضعف العضلات والأربطة. وقد تم إثبات هذه النظرية أيضًا من خلال الطرق العلاجية الشائعة، والتي تعتمد على تدريب الجهاز العضلي والأربطة.
تشمل العوامل التي يمكن أن تسبب عملية غير طبيعية في العمود الفقري ما يلي:
- وضعية سيئة
- زيادة الوزن.
- إصابات؛
- أقدام مسطحة
- انحناء العمود الفقري.
- اضطرابات التمثيل الغذائي.
- الالتهابات.
- الميراث.
- حالة بدنية سيئة
- ضغط؛
- الأحمال الثقيلة
- عدم التوازن الهرموني.
- سوء التغذية
- الظروف البيئية السيئة.
- التأثير المنهجي للاهتزاز.
- التغيرات المرتبطة بالعمر.
- نمط الحياة المستقرة.
- انخفاض حرارة الجسم.
- تدخين؛
- تشوهات العمود الفقري.
حتى لو كان الشخص يعيش حياة طبيعية، فهو معرض لخطر الإصابة بداء العظم الغضروفي بسبب نقص المواد الضرورية. في المجتمع الحديث، تعتبر هذه المشكلة واحدة من أهم المشاكل. تتفاقم الحالة بسبب نمط الحياة غير النشط.
الأنواع والأعراض
اعتمادًا على منطقة الإصابة ، يحدث داء عظمي غضروفي عنق الرحم أو الصدر أو القطني. إذا شاركت عدة أقسام في العملية المرضية في وقت واحد، فيمكننا التحدث عن شكل مشترك.
نظرًا لأن المنطقة القطنية تتحمل عادة أكبر حمولة، فإن الداء العظمي الغضروفي القطني هو السائد بين جميع حالات المرض: يبلغ معدل انتشاره حوالي 50٪.
في المركز الثاني هي منطقة عنق الرحم. يتم تشخيص هذا النوع من الداء العظمي الغضروفي في ربع الحالات. عادة ما يكون هذا المرض نتيجة الجلوس لفترات طويلة أمام الكمبيوتر أو العمل الرتيب.
الداء العظمي الغضروفي الصدري نادر للغاية وعادة ما يرتبط بحركة محدودة.
العلامات العامة للمرض
لعلم الأمراض علامات مختلفة تعتمد بشكل مباشر على موقع العملية:
- ألم في العمود الفقري. في بعض الأحيان يسبب الداء العظمي الغضروفي ألمًا خفيفًا أو مستمرًا. يمكن أن يسبب المرض أيضًا ألمًا حادًا ومؤلمًا. ومن الصعب القضاء عليه بالمسكنات غير المخدرة.
- ضعف الرؤية أو السمع.
- الصداع. عادة ما يسبب المرض الشعور بالضعف والدوخة وزيادة التعب.
- فقدان الحساسية. عادة ما يتجلى هذا العرض على شكل تنميل في الذراعين أو الساقين.
- مشاكل في عمل أعضاء الحوض والضعف الجنسي.
- فقدان الحركة في منطقة المشكلة.
- مشاكل في الأعضاء المسؤولة عنها الحبل الشوكي.
- ألم في الذراعين والساقين.
- إضعاف العضلات.
كيف يظهر داء عظمي غضروفي عنق الرحم؟
- الصداع المنهجي.
- ضعف السمع
- دوخة؛
- زيادات مفاجئة في الضغط.
- تغيير الصوت
- انخفاض الرؤية
- شخير؛
- تسوس الأسنان.
أعراض شكل الثدي:
- التعب الشديد للأنسجة العضلية في الظهر.
- ألم عند الجس.
- آلام الظهر والصدر.
- مشاكل في مختلف الأجهزة.
مظاهر الداء العظمي الغضروفي القطني:
- آلام أسفل الظهر.
- خدر في الساقين.
- انخفاض درجة حرارة الجلد.
- اضطراب المسالك البولية.
- توتر العضلات
- مشاكل مع البراز.
- توسع الأوردة؛
- فقدان النشاط.
المضاعفات
غالبا ما يسبب الداء العظمي الغضروفي مضاعفات، لذلك لا يمكن تجاهل هذا المرض. عواقب المرض تشمل:
- ألم الظهر: ألم شديد في منطقة أسفل الظهر.
- فتق ما بين الفقرات.
- المنتهية ولايته.
- التهاب الجذر.
- نوبات الصداع النصفي.
- داء الفقار.
- عرق النسا هو مرض يصيب العصب الوركي ويسبب الألم في الساقين والأرداف.
- تضييق القناة الشوكية.
- خلل التوتر العضلي الوعائي.
- فتق شمورل هو نتوء القرص في تجويف العمود الفقري.
يعتبر أخطر مضاعفات الداء العظمي الغضروفي هو ضغط الشرايين التي تزود الدماغ بالغذاء. بفضل هذه الصناديق، يتلقى الدماغ الدم. بسبب نقص التغذية، يمكن أن تتطور أمراض أكثر خطورة.
التشخيص
يعتمد التشخيص على التاريخ الطبي والفحص. كما يتطلب أيضًا تقييم الحالة العصبية. تشمل الاختبارات الإضافية ما يلي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- الموجات فوق الصوتية دوبلر.
- تصوير الفقار.
- التصوير المقطعي المحوسب.
بفضل هذه الدراسات، من الممكن تحديد مستوى الانتهاكات وتوضيح التشخيص وتحديد العمليات الخفية. هذا يسمح لك باختيار علاج فعال وتحقيق نتائج جيدة.
طرق العلاج
في مرحلة مبكرة، العلاج المحافظ هو الخيار الأفضل. يصف الطبيب الأدوية. ويمكن أيضا استخدام الجمباز العلاجي. العلاج اليدوي وعلم المنعكسات مفيدان جدًا.
من بين الأدوية، تعتبر المسكنات والمهدئات غير المخدرة هي الأكثر فعالية. من الضروري أيضًا تناول الأدوية التي تحتوي على فيتامين ب. وعادةً ما يتم استخدام هذا العلاج أثناء انتكاسة المرض للقضاء على الألم والالتهاب.
يتضمن العلاج الانعكاسي استخدام طرق مثل حمامات البارافين والعلاج بالليزر والوخز بالإبر والتحفيز الكهربائي والموجات فوق الصوتية. لا تقل فائدة عن حمامات الطين والعلاج باليود.
تهدف التمارين العلاجية إلى تقوية الجهاز العضلي وتحرير النهايات العصبية. في الحالات الصعبة، من المستحيل الاستغناء عن التدخل الجراحي. إذا لم يكن العلاج المحافظ فعالا، فيجب إزالة الفتق. ويمكن تحقيق ذلك عن طريق الطريقة الكلاسيكية أو الجراحة المجهرية.
الداء العظمي الغضروفي هو مرض خطير يسبب الألم ويؤدي إلى فقدان النشاط الحركي.
لوقف تطور المضاعفات، عند أدنى إزعاج في منطقة العمود الفقري، يجب عليك استشارة الطبيب. لن يتمكن سوى أخصائي من إجراء التشخيص الصحيح واختيار العلاج.